수면 장애의 증상 질환 치료 방법 알아보아요.
안녕하세요. 건강정보를 알려드리는 건강이야기입니다. 요즘처럼 덥고 뜨거운 날씨에 밤낮으로 기온이 30도를 오르내리는 온도에 수면 부족으로 인하여 고생하시는 분들이 많은데요. 오늘은 수면장애의 증상과 질환 치료 방법에 대해서 알아보겠습니다.
목차
1. 수면장애에 관하여
2. 수면장애의 증상
3. 수면장애의 질환
4. 수면 무호흡증의 치료 방법
1. 수면장애의 관하여
잠을 자면서 보내는 시간이 우리 일생의 3분의 1을 차지할 정도로 수면은 우리 모두에게 중요한 일입니다. 수면과 관련된 연구가 빠르게 발전하고 있지만 아직도 우리 일생의 매우 중요한 부분인 수면에 관해 많은 것 들을 이해하지 못합니다. 기본적으로 수면에는 두 가지 종류가 있습니다. 첫 번째는 램 수면(REM sleep)이라고 불리는데 이것은 꿈과 관련이 있고 하룻밤 잠의 4분의 1을 차지하고 있습니다.
두 번째는 비 렘수면(non-REM sleep)이라고 하며, 얕고 깊은 단계로 나누어지며, 깊은 단계는 하룻밤잠의 초기 4분에 3에 해당됩니다. 비 렘수면은 주로 우리의 육체적인 기능을 회복시켜 주는 것으로 알려져 있습니다. 그렇다면 어느 정도의 수면시간이 적당한 것일까요? 그것은 아마도 여러분이 충분히 잠을 자서 다음날 개운하다고 느끼는 시간일 것입니다.
너무 많이 자거나 너무 조금 자도 피곤하거나 신경질적이 될 수 있습니다. 과거에는 보통의 일반 성인은 평균 4 시간이면 충분하다고 느낍니다. 우리나라는 아직 조사되어 있지 않지만 미국의 예를 들면 성인의 3 분의 1에서 어떤 형태로든 수면장애를 경험한다고 합니다. 최근에는 더더욱 수면장애의 유병률이 증가하고 있는데, 이는 스트레스의 증가, 노령화, 물질남용, 교통의 발달( 수면주기 변화) 등이 이유가 될 수 있습니다.
2. 수면장애의 증상
낮시간대의 졸음
갑자기 졸음이 온다거나 주체할 수 없을 정도로 졸린 것, 이상하리만큼 멍해지는 것이 수면장애 증상의 하나일 수 있습니다. 식사 중이나 운전할 때 혹은 걸어 다니다가도 깜박 졸음에 빠지는 것이 예입니다.
수면 무호흡
잠자는 시간에 자주 숨이 멎는 증상을 말하며, 시끄럽게 코를 고는 것을 호흡을 회복하려고 하는 노력이며 숨이 멎는 것과 자주 동반됩니다. 깨어 있을 때의 호흡은 정상이고 본인은 이런 불규칙한 무호흡을 알지 못합니다.
탈력발작
이것은 갑작스레 근육의 긴장도가 소실되는 것으로 주로 웃거나 화를 내거나 놀라거나 할 때 유발됩니다. 이런 발작은 근육에 부분적으로 잠시 힘이 빠지는 것에서부터 수분 간 모든 몸의 근육에 완전히 힘이 빠져 쓰러지는 것까지 다양합니다. 이 동안 의식은 있으나 몸을 자유롭게 움직일 수는 없습니다.
야간시간에 수면파괴
이것은 잠을 잘 때 여러 번 깨는 것을 말합니다. 때때로 깼어 때 음식을 집어먹기도 합니다.
입수기 환각
잠이 들려고 할 때 발생하는 강렬하고 생생하고 때로는 무서운 경험의 환각입니다. 오감이 모두 관련되어 어떤 경우에는 실제와 구별하기가 어려울 때도 있습니다.
야경증
주로 아동에게서 나타나며, 잠든 지 한 시간 이내에 공포를 느끼며 혼돈된 상태로 깨어납니다. 맥박이 빨리 뛰고 지남력이 없지만 꿈은 기억하지 못합니다. 악몽은 병이 아니고 자연적인 꿈의 현상이며, 단지 자주 반복되고 수면을 심각하게 방해한다면 도움이 필요하게 됩니다.
수면마비
움직이려고 하지만 움직일 수 없다는 것을 알고 있으며, 이런 현상은 잠이 들거나 혹은 깰 때 발생합니다.
몽유병
이것은 어린이에게 때때로 발생하고, 전형적으로 10세 이전에 생겨 15세 경에 없어지게 됩니다. 어른이 자주 몽유현상이 있다면 좀 더 심각하며, 나이가 들어 발생한다거나, 자주 일어나며, 가족력이 없으면 심각한 스트레스와 관련이 있기도 하며, 비록 몽유병 환자들이 물건을 피해 걸어 다니지만 깨어 있을 때보다는 둔하며 말하는 것도 대부분 무의식적입니다.
야뇨증
이 증상은 5 살 여아의 10%, 남아의 15%에서 관찰되고, 나이가 더 들어 발생하는 것은 육체적인 질환, 선천적으로 방광이 작을 때 요로감염 그리고 전반적인 불안과 관련이 있을 수도 있습니다.
3. 수면장애의 질환
수면 관련 질환에는 어떤 것이 있을까요? 가장 흔하게 보는 질환은 불면증과 코골이와 동반되기도 하는 수면 무호흡증입니다. 이밖에도 기면증, 과수면증, 야간 간대성 근경련, 하지 초조 증후군, 초수면증, 수면주기와 관련된 질환 등 여러 가지가 있습니다.
수면 무호흡증
수면 무호흡증이란 글자 그대로 잠자는 동안에 숨쉬기를 멈추는 것을 말하며, 이것을 폐쇄형, 중추형, 그리고 폐쇄형이 가장 흔하고 중추형은 드물며 혼합형은 이 두 가지가 같이 존재하는 것이라고 할 수 있겠습니다.
1. 폐쇄형 수면 무 호흡증
폐쇄형 수면 무호흡증은 상부 가도와 폐쇄 혹은 허탈에 의해서 잠자는 동안에 숨이 반복적으로 정지되는 것이 특징으로, 혈액의 산소 포화도가 감소되고 숨쉬기 위해서 수면 증에 깨어나는 생기게 됩니다. 이것을 '무호흡 사건'이라고도 합니다.
이런 무호흡동안에는 노력성 호흡을 계속하게 됩니다.
2. 중추형 수면 무호흡증
수면 중에 모든 호흡성 노력을 중단시키는 신경학적 장애로 정의하면 주로 혈액의 산소 포화도를 감소시킵니다. 진공청소기를 예로 들어보면 중추형 수면 무호흡증은 진공청소기의 플러그를 뽑는 것과 같습니다. 즉 숨쉬기를 관장하고 있는 뇌중추가 차단되면 노력성 호흡이 줄어들어 숨을 쉬지 않게 되고, 따라서 자율성 호흡반사에 의해 잠에서 깨어나며 잠을 제대로 이룰 수 없게 됩니다.
3. 혼합형 무호흡증
이것은 위에서 말한 두 가지의 조합형이라고 하겠습니다. 처음에는 중추형으로 시작되지만 폐쇄형으로 바뀌는 것이 특징입니다. 일반적으로 폐쇄형 무호흡 성분이 치료되면 중추형 성분은 그다지 힘들지 않습니다. 무호흡증은 정도에 따라 치료가 요구되기도 합니다. 즉 전문가들은 10초 이상 지속되는 무호흡이 1 시간에 5번이 이상 반복 될 때 임상적으로 중요하다고 합니다. 그러나 하루 중에 얼마나 피곤했는지 여부도 고려되어야 할 중요한 요인입니다.
4. 수면 무 호흡증의 치료방법
수면 무호흡증의 치료 방법으로는 수술과 호흡보조 장치가 있습니다. 가장 많이 사용하고 효과적인 것이 지속적 양압호흡 장치입니다. 바이팹과 디팹은 지속적 양합호흡기의 변형입니다. 치료방법은 기도 폐쇄 위치와 형태 그리고 환자의 전반적인 건강상태에 달려 있다고 합니다. 호흡보조 장치로는 지속적인 양압호흡 (씨팹 CPAP)과 바이팹(BiPAP) 보조 장치로 사용하며, 수술적 방법은 레이저에 의한 구개 성형술과 코수술이 있으며, 또 환자 스스로 할 수 있는 치료 방법 ( 체중감소, 금연, 음주, 알레르기, 호흡기 감염, 약물 )으로 치료한다고 합니다.
수면이 건강에 미치는 영양은 매우 크며 수면 관련 질환 중 사소한 것들도 있지만 무시하고 지나치면 안 되는 질환도 있으니 관심 가지셔서 건강한 삶 되시길 바랍니다.